パンデミックは、医療業界ほど直接的な打撃を受けた業界はほとんどありません。
この業界は、100年に一度と言われるパンデミックに直面しているだけでなく、ランサムウェア攻撃の蔓延による深刻な脅威にもさらされています。 Last year, 18 million patient records were compromised in nearly 100 attacks, costing the industry $21 billion, according to tech research outfit Comparitech.
しかし、この業界も（パンデミックの影響もあって）大規模な技術的変革を遂げており、現在では何百万人もの消費者が、 テレヘルス やその他のデジタルヘルスサービスを利用するようになっています。
こうした状況から、CIOのフィル・ファサノ氏は、テクノロジー分野のリーダーたちが今後の方向性を模索する上で、重要な存在となっています。
ファサノ氏は、全米最大級の非営利医療機関の一つであるカイザー・パーマネンテで、7年以上にわたり執行副社長兼最高情報責任者（CIO）を務めました。 He managed a $4 billion budget as he drove transformational improvements, many of them firsts for the industry, including electronic medical record systems and mobile applications to improve patient care and staff productivity. また、彼は『 Transforming Health Care: The Financial Impact of Technology, Electronic Tools and Data Mining』（『 医療の変革：テクノロジー、電子ツール、データマイニングがもたらす財務的影響』） も執筆しました。
2014年にカイザーを退社して以来、ファサノ氏は数多くのヘルスケア系スタートアップ企業の取締役や顧問を務めてきました。 また、彼は のデジタルトランスフォーメーション や、業界を横断する「働き方の未来」においても、多才な専門家であることを証明しています。 彼は現在、分散した開発チームがより生産的に協業できるようにするカスタムソフトウェア開発プラットフォーム「Gigster」のCEOを務めています。 さらに、AIG、キャピタル・ワン、JPモルガン・チェース、ドイツ銀行でCIOを務めてきました。 2017年、『 』誌のCIO部門が主催する 誌は、彼をCIO殿堂入りを果たしました。
ファサノ氏は先日、『 Endpoint』（ ）の取材に応じ、パンデミックが医療業界にどのような変化をもたらしたか、またCEO、CIO、取締役会メンバーがデジタルイノベーションの優先課題として重視すべき点について語りました。
ご自身のキャリアを通じて、医療分野では大きな変化を目の当たりにされてきましたね。 テクノロジーはどのような役割を果たしてきたのでしょうか？
約 15 年前、私がカイザーにいた頃、iPhoneが発売されました。 その場の著名な人物が、医師が携帯電話を通じて診療を行うことは決してないだろうと私に話してくれました。 そして、私の返事はただ「様子を見てみましょう」というだけでした。
「パンデミックをきっかけに、遠隔医療の利用者が増加しました。」 恐怖は強力な原動力となります。「」
現在、遠隔医療が急速に普及しつつありますが、その背景には、あらゆるものを手のひらに収めてくれた、ある重要な技術があるのです。 カイザーのモバイルアプリには、予約や処方箋の更新など、さまざまな機能に加え、遠隔医療機能も組み込まれていましたが、利用者数を伸ばすきっかけとなったのは、パンデミックの発生でした。 恐怖は強力な原動力となります。 私たちのうち、誰一人として診療所へ行きたくはありませんでした。
デジタルヘルスの次の波を牽引しているのは、どのような新技術でしょうか？
私たちは今、把握し難い、また新たな変革の時期を迎えています。 私たちは「インテリジェンス時代」に突入しました。これは、データ、映像、そしてAIが融合した時代です。 これら3つの要素を、手元の箱に詰め込めば、AIを活用した医療が実現します。 AIは、医師が日々の業務で時間が取れないために見落とすような点にも目を向けることができます。 AIは、医療に関する質問に対して即座に回答を提供することができます。 しかも、それは医療分野だけにとどまりません。 私が経営するGigsterでは、AIを活用して、お客様のために並外れた取り組みを行っています。
「私たちはインテリジェンスの時代に入りました。データ、映像、AIが融合した時代です。」
デジタルヘルスは、患者ケアや治療成果をどのように向上させているのでしょうか？
脳卒中を経験した患者さんについては、神経学的スクリーニングの実施をご検討ください。 脳卒中患者には「ゴールデンアワー」と呼ばれる時間があります。発症から1時間以内に適切な処置が行われれば、長期的な影響を最小限に抑える可能性が高くなります。 しかし、その「ゴールデンアワー」が訪れる夜には、多くの神経内科医は自宅で過ごしています。 ですから、テクノロジーを活用すれば、そのギャップを埋めることができます。 神経内科医が、高品質な映像通信環境を整え、患者さんの目を確認できる限り、診断を行うことができます。
今日のデジタルヘルス戦略には、何が欠けているのでしょうか？
技術的な観点から見ると、今日ではあらゆるものがより良く、より速く、より安くなっています。 しかし、私たちは患者さんが必要としているリアルタイムの医療を提供できていません。 次の波を見据えるCIOは、自組織をクラウドに移行させる必要があります。 企業はオンプレミスのITインフラを廃止し、クラウド環境においてより俊敏かつ安全な体制を構築する必要があります。 そして、その先には、文脈に応じた洞察を基に、医師から患者へとシームレスな体験を実現すべきです。 これこそがリアルタイムの医療です。
「次の波を見据えるCIOは、医師から患者に至るまでシームレスな体験を実現しなければなりません。」
また、テクノロジーの統合も、さらに大幅に推進する必要があります。 多くの医師や看護師は、孤立したシステムとのやり取りにすべての時間を費やしています。その数は、おそらく 20 から50 種類にも上るでしょう。 彼らは、その隙間を埋め、患者さんにとって不自然さを感じさせないようにしようとしています。 時間がかかりますし、患者さんが受けるケアの質を低下させてしまいます。
また、Apple Watchやその他のデバイスを通じて現在利用可能な、魅力的な遠隔患者モニタリングツールについても検討してみたいと思います。 私は、ケアチームが情報を把握しやすくしたり、患者さんが健康的な生活習慣を維持できるようアラートを受け取れるようにしたりするのに役立つデータやデバイスを統合していきたいと考えています。 これらのシステムは、メディケアが求めるコンプライアンスおよび品質評価スコアにも反映される可能性があります。
デジタルヘルスのセキュリティにおいて、エンドポイント管理はどのような役割を果たしているのでしょうか？
今日、課題を先回りして見極め、常に最先端の立場を維持できるようサポートしてくれる、適切なセキュリティパートナーが必要です。 本当に重要なのは、その人自身、その人のプライバシー、そしてその人の情報を守ることです。
「課題を先回りして見極め、常に最先端の立場を維持できるようサポートしてくれる、適切なセキュリティパートナーが必要です。」
素晴らしいパートナーがいなければ、目標を達成することはできません。 これはあまりにも複雑すぎます。特に、リモートワークの普及や、ノートパソコン、デスクトップPC、スマートフォン、仮想マシンなど、エンドポイントの急増を考えると、なおさらです。 さらに、現在では医療分野の重要インフラにもIoTセンサーが組み込まれています。 これらすべてを監視し、管理し、セキュリティを確保する必要があります。
同業のCIOの皆さんには、どのようなアドバイスをお寄せになりますか？
結局のところ、リーダーは、自組織がビジネスの将来に変化をもたらすために十分な投資を確保できるよう、責任を持って取り組まなければなりません。 会社のコスト全般に関する議論に戦略的な価値をもたらすためには、取締役会にとってのパートナーであり、経営顧問としての役割を果たさなければなりません。 誰もがそれを受け入れる準備ができているわけではありません。 しかし、いったんその状況に放り込まれると、すぐに気づくのです――自分の意見を持っておいたほうがよい、と。
